Ménopausique hormonothérapie et …

Ménopausique hormonothérapie et ...

L’hormonothérapie ménopausique
et risque de cancer

Pendant des décennies, les femmes ont un traitement hormonal utilisé pour soulager les symptômes de la ménopause tels que les bouffées de chaleur et la transpiration. C’est appelé l’hormonothérapie ménopausique. et vous pouvez le voir en abrégé HT ou MHT. Vous pouvez également entendre qu’il a décrit comme la thérapie de remplacement d’hormone (HRT), un traitement hormonal post-ménopausique (PHT), ou hormones postmenopausal (PMH).

Dans le passé, de nombreux médecins et leurs patients croyaient que MHT n’a pas seulement aider les bouffées de chaleur et autres symptômes – il y avait des avantages importants pour la santé. Mais des études bien menées ont conduit de nombreux médecins à conclure que les risques de MHT l’emportent souvent sur les avantages.

Ce document ne traite que de la façon dont MHT peut affecter le risque de contracter certains cancers de la femme. Il ne traite pas d’autres risques possibles de MHT telles que la maladie cardiaque ou un AVC.

Vous pouvez utiliser ces informations lorsque vous parlez à votre médecin pour savoir si MHT est bon pour vous.

Qu’est-ce que la ménopause?

La ménopause est le moment dans la vie d’une femme quand les ovaires cessent de travailler et elle arrête d’avoir des menstruations pour de bon. La ménopause est parfois appelé le changement de vie. ou le changement.

Les ovaires cessent de libérer des oeufs et de faire le hormones féminines, les oestrogènes et la progestérone. Au cours des mois ou des années menant à la ménopause naturelle, les menstruations peuvent devenir moins fréquentes et irrégulières, et les niveaux d’hormones peuvent monter et descendre. Ce temps est appelé périménopause ou la ménopausique transition. Depuis périodes peuvent devenir moins fréquentes pendant ce temps, il peut être difficile de savoir quand ils ont effectivement arrêté (et que vous avez traversé la ménopause) jusqu’à ce que vous regardez en arrière à un moment ultérieur.

Les femmes qui ont leurs ovaires enlevés par la chirurgie (ovariectomie ) Ou dont les ovaires cessent de travailler pour d’autres raisons passer par la ménopause, aussi, mais beaucoup plus brusquement (sans la transition de la ménopause).

Les femmes qui ont eu leur ablation de l’utérus (hystérectomie), mais encore ont leurs ovaires cessent d’avoir des périodes, mais ils ne vont pas vraiment par la ménopause jusqu’à ce que leurs ovaires cessent de fonctionner. Ceci est souvent déterminé en fonction des symptômes, mais votre médecin peut vous dire pour certains en testant votre sang pour les niveaux de certaines hormones. Hormones produites par l’hypophyse appelée l’hormone lutéinisante (LH) et hormone de stimulation de follicule (FSH) aident à réguler les ovaires avant la ménopause. Lorsque les niveaux d’oestrogène deviennent plus faible pendant la ménopause, les taux de FSH et de LH augmentent. Des niveaux élevés de FSH et de LH, avec de faibles niveaux d’oestrogène, peuvent être utilisés pour diagnostiquer la ménopause. Des tests sanguins pour ceux-ci peuvent être utiles pour une femme qui a eu son utérus enlevé.

Certains médicaments peuvent désactiver les ovaires et provoquer des menstruations pour arrêter pendant un certain temps. Bien que ce ne sont pas les mêmes que la ménopause, elle peut conduire à un grand nombre des mêmes symptômes.

La plupart des symptômes de la ménopause sont liés à des taux d’œstrogène. Certains symptômes – bouffées de chaleur et sueurs nocturnes, par exemple – ont tendance à disparaître à un moment donné, si oui ou non ils sont traités. D’autres problèmes qui commencent après la ménopause, comme la sécheresse et l’amincissement des tissus vaginaux et l’amincissement des os, ont tendance à se détériorer au fil du temps.

Comme bon nombre des symptômes et des problèmes de la ménopause sont liés à de faibles niveaux d’oestrogène, cette hormone a souvent été utilisée dans le passé pour traiter la ménopause.

Qu’est-ce que les hormones sont utilisés pour traiter les symptômes de la ménopause?

Les hormones les plus couramment utilisés pour traiter les symptômes de la ménopause sont l’oestrogène et la progestérone. (Progesterone et médicaments qui agissent comme lui sont appelés progestatifs ). Souvent, ces 2 hormones sont utilisés ensemble, mais certaines femmes sont données œstrogène seul. Il est important de savoir quelles hormones vous parlez quand on regarde les risques.

préparations d’oestrogène couramment utilisés pour traiter les symptômes de la ménopause comprennent œstrogènes conjugués équins (CEE ou Premarin ®) et l’estradiol, mais plusieurs formes ou types d’oestrogène sont disponibles.

Il y a aussi beaucoup de progestatifs disponibles, mais l’acétate de médroxyprogestérone (MPA ou Provera ®), est souvent utilisé avec un oestrogène pour traiter les symptômes de la ménopause. Certaines préparations contiennent à la fois un oestrogène et un progestatif.

Les androgènes (hormones mâles comme la testostérone) sont aussi parfois utilisés pour traiter les symptômes de la ménopause. Ce ne sont pas commun, cependant, et parce que seules quelques études se sont penchées sur cette pratique, on ne sait pas comment il est sûr à long terme.

La tibolone est un médicament d’hormone synthétique qui peut agir comme l’oestrogène, la progestérone et la testostérone dans les différents tissus du corps. Parce que ce médicament ne sont pas disponibles aux États-Unis, il est pas abordé ici.

Prenant oestrogène avec un progestatif contre l’œstrogène seul

thérapie œstrogène-progestatif

Traiter les symptômes de la ménopause avec œstrogène et un progestatif ensemble est connu comme thérapie d’oestrogène-progestatif (EPT) ou hormonothérapie combinée. Bien que l’estrogène seul améliore les symptômes de la ménopause, il augmente le risque de cancer de l’utérus (cancer de l’endomètre). L’ajout d’un progestatif à l’estrogène diminue le risque de cancer de l’endomètre retour à la normale. Pour cette raison, l’EPT est donnée aux femmes qui ont encore un utérus (ceux qui ne l’ont pas eu une hystérectomie). EPT peut être donnée de 2 façons:

  • Continuous EPT signifie que la même dose de progestatif et d’oestrogène est prise chaque jour. Les femmes préfèrent souvent EPT continue car elle conduit rarement à des saignements menstruels-like.
  • Sequential (cyclique) EPT signifie des quantités différentes de chaque hormone sont pris à des jours spécifiques. Il existe différentes façons de le faire. Par exemple, l’oestrogène peut être pris par lui-même pendant 14 jours, puis progestatif oestrogène plus pendant 11 jours, alors ni hormone pendant 3 à 5 jours. D’autres horaires impliquent de prendre un progestatif seulement tous les quelques mois. Cela réduit la quantité de progestatif que vous êtes exposé à. schémas mensuels sont également pensés pour entraîner des niveaux d’hormones qui sont plus comme le cycle menstruel naturel. EPT Cyclique peut produire des saignements comme une période menstruelle, mais il peut se produire moins souvent qu’une fois par mois.

Le mot «bio-identique» est parfois utilisé par les vendeurs pour décrire les préparations hormonales qui contiennent des oestrogènes et de la progestérone avec la même structure chimique que ceux trouvés naturellement dans les gens. Parfois, combien des hormones de la femme prend sont ajustées en fonction des tests sanguins de niveaux d’hormones. Marketers décrivent souvent des hormones bio-identiques comme «naturel» et les acheteurs pensent souvent qu’ils sont plus sûrs que d’autres formes d’œstrogène et de progestatif utilisés pour contrôler les symptômes de la ménopause. Mais jusqu’à présent, il n’y a pas d’études à long terme des hormones bio-identiques, et aucune étude n’a montré que les femmes prenant des hormones bio-identiques ont des effets secondaires moins graves que les femmes qui prennent d’autres formes de ces hormones. Pour cette raison, les hormones bio-identiques devraient être supposés avoir les mêmes risques pour la santé que tout autre type de traitement hormonal.

Certains remèdes à base de plantes et les suppléments sont également décrits comme des moyens naturels pour traiter les symptômes de la ménopause. Pour en savoir plus, voir «Herbes et suppléments» dans la section intitulée «Qu’est-ce que cela veut dire? »

œstrogénothérapie ou ET

Traiter les symptômes de la ménopause avec oestrogène seul est connu en tant que thérapie d’oestrogène (ET). HE améliore les symptômes de la ménopause, mais il augmente le risque de cancer de l’utérus (cancer de l’endomètre). Pour cette raison, ET est seulement sans danger pour les femmes qui ne disposent pas d’un utérus (tels que ceux qui ont subi une hystérectomie).

Comment sont œstrogène et un progestatif donnés pour traiter les symptômes de la ménopause?

hormones systémiques

Hormones peuvent être donnés afin qu’ils pénètrent dans le sang et circulent pour atteindre toutes les parties du corps. C’est appelé systémique un traitement hormonal, et il est souvent utilisé pour traiter les symptômes de la ménopause. hormonothérapie systémique comprend:

  • Pills qui contiennent l’oestrogène et un progestatif, ainsi que des pilules qui contiennent chaque médicament séparément
  • Les timbres transdermiques (Les hormones sont absorbés par la peau) qui contiennent des œstrogènes seuls et certains qui contiennent l’oestrogène plus progestatif
  • .injections (ou plans) dans un muscle ou sous la peau (ce qui est pas souvent utilisé pour traiter les symptômes de la ménopause).
  • UNE anneau vaginal qui délivre une grande dose d’œstrogène à l’ensemble du corps (anneaux vaginaux offrent plus souvent de faibles doses et sont considérés comme un traitement topique. Voir ci-dessous.).

hormones systémiques peuvent aider avec certains symptômes de la ménopause tels que les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes, ainsi que des problèmes liés à l’amincissement de la muqueuse du vagin (tels que la sécheresse qui peut rendre le sexe douloureux). Ils peuvent également aider à prévenir et traiter l’ostéoporose (grave amincissement des os).

hormones topiques

Hormones, le plus souvent l’œstrogène, peuvent également être placés dans ou à proximité de l’endroit qui a besoin de traitement. C’est appelé topique un traitement hormonal. Si de petites doses sont utilisées, peu de l’hormone est absorbé dans le courant sanguin, de sorte qu’il a peu ou pas d’effet sur le reste du corps.

Pour les femmes en ménopause, de très petites doses d’œstrogènes peuvent être placés à l’intérieur du vagin comme un traitement topique pour aider à traiter les tissus vaginaux secs ou éclaircis. Ce type d’oestrogène se présente sous la forme de crèmes vaginales, des anneaux et des comprimés. Même si de petites quantités d’hormone peuvent pénétrer dans le sang, la plupart de celui-ci reste dans les tissus vaginaux. Parce que si peu de l’hormone pénètre dans le sang, le traitement topique ne contribue pas à des problèmes tels que les bouffées de chaleur, sueurs nocturnes, ou l’ostéoporose. En règle générale, l’œstrogène topique est pas nécessaire chez les femmes prenant des hormones systémiques.

(Comme indiqué plus haut, il y a un type d’anneau vaginal qui délivre des doses élevées d’hormones dans le corps tout entier, ce qui serait considéré comme un traitement systémique. Si vous n’êtes pas sûr du type de sonnerie que vous avez, consultez votre médecin.).

L’hormonothérapie et le risque de cancer

Types d’études utilisés pour examiner les effets de la thérapie hormonale

Différents types d’études peuvent être utilisées pour étudier le risque de cancer de l’hormonothérapie ménopausique (MHT).

Des essais contrôlés randomisés: Dans ce genre d’étude, un groupe de patients obtenir le médicament à l’étude (comme MHT), et un autre groupe (contrôle) reçoit un placebo (comme une pilule de sucre). Les résultats de ce genre d’étude sont puissants parce que le groupe est un patient en est basé sur le hasard. Ceci permet de garantir que les groupes sont similaires dans toutes les façons, comme le risque de cancer, à l’exception du médicament qui est en cours d’étude. Ceci est la meilleure façon de voir les effets d’un médicament. Ces types d’études peuvent également être en double aveugle, ce qui signifie ni les personnes dans l’étude, ni leurs médecins savent quel groupe ils se trouvent. Cela réduit le risque que des pensées ou des opinions au sujet du traitement pourraient influer sur les résultats de l’étude. Malheureusement, ces types d’études sont coûteuses, ce qui limite le nombre de personnes dans l’étude, la durée de l’étude peut se poursuivre, et le nombre d’études réalisées.

Des études observationnelles: Ces types d’études recueillent des informations sur un grand groupe de personnes, mais ne leur donnent pas un certain traitement, comme un médicament. Dans les études observationnelles de MHT, les femmes et leurs médecins décident quels médicaments hormone, le cas échéant, les femmes prennent et pour combien de temps. Ces types d’études peuvent également recueillir des informations sur d’autres facteurs qui peuvent influer sur le risque de cancer. Certaines études observationnelles de recueillir des données au sujet de ce qui est arrivé au cours des années précédentes. D’autres suivent (observer) les gens pendant des années à regarder comment les facteurs différents (comme MHT) affectent le risque de cancer. Des études observationnelles peuvent être moins coûteux que les essais cliniques randomisés, ils sont donc plus fréquentes et inscrire souvent beaucoup plus de patients.

Un inconvénient majeur des études d’observation est que les personnes obtenant le traitement à l’étude peuvent avoir des facteurs de risque de cancer que les personnes qui ne sont pas. De plus, le traitement (comme les médicaments qui sont utilisés pour MHT et combien de temps ils sont pris) peuvent différer entre les personnes à l’étude. Cela rend moins clair que les différences observées ne sont dues au médicament à l’étude (comme MHT) et non d’autres facteurs.

Lorsque des études d’observation et des essais contrôlés randomisés ont des résultats différents, la plupart des experts donner plus de poids aux résultats de l’essai contrôlé randomisé.

Des études importantes

Plusieurs grandes études se sont penchées sur les liens possibles entre l’hormonothérapie systémique chez les femmes ménopausées et les différents types de cancer.

Les principales études randomisées de MHT faisaient partie de l’Initiative sur la santé des femmes (WHI). Le WHI inclus 2 essais cliniques randomisés contrôlés contre placebo de MHT chez les femmes en bonne santé:

  • Une étude a porté sur la thérapie d’oestrogène (ET) chez les femmes post-ménopausées qui n’a pas d’utérus. Plus de 5000 femmes dans le groupe ET ont pris une dose quotidienne d’oestrogène sous la forme d’estrogènes conjugués équins (CEE) pour une moyenne d’environ 6 ans. Les chercheurs ont ensuite continué à les suivre pendant plusieurs années à chercher d’autres effets de l’hormone. Les femmes ont été comparées à plus de 5 000 dans le groupe placebo.
  • L’autre étude a porté sur la thérapie d’oestrogène-progestatif (EPT) chez les femmes post-ménopausées qui avaient encore leur utérus. Plus de 8500 femmes dans le groupe EPT ont pris une dose quotidienne de CEE plus un progestatif appelé l’acétate de médroxyprogestérone pour une moyenne d’environ 5 ans. Ce groupe a été comparé à un groupe de plus de 8000 femmes dans le groupe placebo.

La WHI a également mené des études d’observation. Cependant, quand on parle d’une étude WHI ci-dessous, nous faisons allusion à l’une des études randomisées.

De nombreuses études d’observation ont regardé MHT et le risque de cancer. Un exemple est la Million Women Study. Il inscrit plus d’un million de femmes âgées de 50 à 64 ans au Royaume-Uni, a recueilli des informations sur l’utilisation d’hormones et d’autres détails de santé et personnels, et a suivi les femmes depuis de nombreuses années. Pas toutes les femmes dans la Million Women Study a pris MHT. Certaines des femmes qui prennent MHT étaient sur ET, certains étaient sur l’EPT, et certains ont pris un autre médicament. Certaines des femmes sur ET avaient encore leur utérus.

thérapie œstrogène-progestatif (EPT) et le risque de cancer

cancer de l’endomètre

Des études montrent que l’EPT ne pas augmenter le risque de cancer de l’endomètre (cancer de la muqueuse de l’utérus). Elle est liée à un risque plus élevé de saignements vaginaux anormaux. Parce que des saignements vaginaux après la ménopause peut être un symptôme de cancer de l’endomètre, cela conduit souvent à des tests supplémentaires.

Cancer du sein

Sur la base de l’étude WHI, en EPT est lié à un risque plus élevé de cancer du sein. EPT long est utilisé, plus le risque. Le risque renvoie à celle d’une femme qui n’a jamais utilisé l’EPT (le risque habituel) dans les 3 ans de l’arrêt des hormones. Les cancers du sein chez les femmes prenant de l’EPT sont plus susceptibles d’être trouvés quand ils sont plus grands et se sont propagées au-delà du sein.

Pour mettre le risque en chiffres, si 10.000 femmes ont pris l’EPT pendant un an, il en résulterait jusqu’à environ plus de 8 cas de cancer du sein par an que l’hormonothérapie si elles avaient pas pris (HT).

Prenant EPT est également liée à la densité du sein augmenté (comme on le voit sur une mammographie). densité mammaire accrue peut rendre plus difficile de trouver un cancer du sein sur une mammographie.

Cancer des ovaires

Les facteurs de risque pour le cancer de l’ovaire sont plus difficiles à étudier car il est un cancer moins fréquent. Même quand quelque chose augmente le risque de développer un cancer de l’ovaire, le risque de contracter effectivement ce cancer est encore susceptible d’être faible.

La WHI n’a pas trouvé une réelle différence dans le risque de cancer de l’ovaire avec l’EPT. Bien qu’il y ait plus de cas de cancer de l’ovaire chez les femmes sur l’EPT, cela peut être dû au hasard en raison du petit nombre de femmes qui ont été touchés par ce cancer.

Cependant, une analyse récente a combiné les résultats de plus de 50 études, y compris les essais contrôlés randomisés et des études d’observation. Cette analyse a révélé que les femmes qui ont pris l’oestrogène et un progestatif (progestérone) après la ménopause ne présentent un risque accru de contracter le cancer de l’ovaire. Le risque était le plus élevé pour les femmes prenant des hormones, et a diminué au fil du temps après que les hormones ont été arrêtés.

Pour mettre le risque en chiffres, si 1000 femmes qui étaient âgées de 50 ans ont pris des hormones pour la ménopause pendant 5 ans, serait attendu d’un cancer de l’ovaire supplémentaire pour se développer.

Cancer colorectal

Dans l’étude WHI de l’EPT, les résultats ont été mitigés. Les femmes qui ont pris EPT avaient un risque plus faible de cancer colorectal à tous, mais les cancers qu’ils ont obtenu étaient plus avancés (plus susceptibles d’avoir propagé aux ganglions lymphatiques ou des sites distants) que les cancers chez les femmes de ne pas prendre des hormones.

Certaines études observationnelles ont trouvé un risque plus faible de cancer colorectal chez les femmes prenant de l’EPT, mais certains ne l’a pas. Jusqu’à présent, cependant, les études d’observation ne sont pas liées EPT avec un risque plus élevé de cancer colorectal.

Cancer du poumon

EPT est pas lié à un risque plus élevé de contracter le cancer du poumon. mais elle est liée à un plus grand risque de mourir d’un cancer du poumon.

Cancer de la peau

EPT est pas lié à un risque plus élevé de tout type de cancer de la peau (y compris à la fois le mélanome et d’autres types de cancer de la peau).

œstrogénothérapie (ET) et le risque de cancer

cancer de l’endomètre

Chez les femmes qui ont encore un utérus en utilisant ET systémique a été montré pour augmenter le risque de cancer de l’endomètre (cancer de la muqueuse de l’utérus). Le risque reste supérieur à la moyenne, même après ET est plus utilisé. Bien que la plupart des études qui ont montré un risque accru wereof les femmes qui prennent des œstrogènes comme une pilule, les femmes utilisant un anneau vaginal patch ou à haute dose peut aussi attendre d’avoir un risque accru de cancer de l’endomètre.

En raison de ce risque accru de cancer, les femmes qui ont vécu la ménopause et qui ont encore un utérus sont donnés un progestatif ainsi que l’œstrogène. Des études ont montré que l’EPT ne pas augmenter le risque de cancer de l’endomètre.

L’utilisation à long terme des crèmes vaginales, des anneaux, ou des comprimés contenant des doses d’œstrogènes topiques peut également augmenter les niveaux d’oestrogène dans le corps. On ne sait pas si cela conduit à des risques pour la santé, mais les quantités d’hormone sont beaucoup plus petites que les thérapies systémiques.

Cancer du sein

ET est pas liée à un risque accru de cancer du sein. En fait, certains groupes de femmes prenant ET, comme les femmes qui avaient pas d’antécédents familiaux de cancer du sein et ceux qui ont eu aucun antécédent de maladie bénigne du sein, avaient un risque légèrement plus faible de cancer du sein.

Cancer des ovaires

L’étude WHI de l’ET n’a pas signalé aucun résultat sur le cancer de l’ovaire.

Cependant, une analyse récente a combiné les résultats de plus de 50 études, y compris les essais contrôlés randomisés et des études d’observation. Cette analyse a révélé que les femmes qui ont pris des œstrogènes après la ménopause fait ont un risque accru de contracter le cancer de l’ovaire. Le risque était le plus élevé pour les femmes qui prennent actuellement l’œstrogène, et diminué au fil du temps après l’œstrogène a été arrêté.

Pour mettre le risque en chiffres, si 1000 femmes qui étaient âgées de 50 ans ont pris des œstrogènes pour la ménopause pendant 5 ans, serait attendu d’un cancer de l’ovaire supplémentaire pour se développer.

Des études observationnelles ont montré que les femmes qui prennent ET ont un risque plus élevé de cancer de l’ovaire par rapport aux femmes qui prennent pas d’hormones après la ménopause. Le risque global reste faible, mais il n’augmente plus une femme utilise ET. Le risque de cancer de l’ovaire diminue après une femme cesse de prendre l’hormone.

Cancer colorectal

Dans l’étude WHI, ET ne semble pas avoir d’effet sur le risque de cancer colorectal.

Des études observationnelles ont trouvé un risque plus faible de cancer colorectal chez les femmes qui ont utilisé ET pendant de nombreuses années.

Cancer du poumon

ET ne semble pas avoir d’effet sur le risque de cancer du poumon.

Cancer de la peau

ET est pas lié à un risque plus élevé de tout type de cancer de la peau (y compris à la fois le mélanome et d’autres types de cancer de la peau).

Décider d’utiliser l’hormonothérapie ménopausique (MHT)

La décision d’utiliser l’oestrogène, seul (ET) ou avec un traitement progestatif (EPT), après la ménopause doit être faite par chaque femme et son médecin après avoir pesé les risques et les avantages possibles. Les choses à penser comprennent:

  • le risque de base de la femme du sein. endomètre. de l’ovaire. et d’autres types de cancer, et à quel point cela pourrait être affectée par un traitement hormonal
  • Les risques d’autres maladies graves touchées par un traitement hormonal qui ne sont pas couverts ici, comme les maladies cardiaques, accidents vasculaires cérébraux, les caillots de sang graves, et des effets sur le cerveau
  • Quels autres médicaments pourraient être utilisés pour traiter les symptômes de la ménopause ou l’ostéoporose au lieu

D’autres facteurs à considérer comprennent la gravité de symptômes de la ménopause de la femme sont le type et la dose des hormones le médecin recommande.

L’American Cancer Society n’a pas de position ou de directives concernant le traitement hormonal de la ménopause.

Réduire les risques de cancer de l’hormonothérapie

Si vous et votre médecin décidez que MHT est la meilleure façon de traiter les symptômes ou les problèmes causés par la ménopause, gardez à l’esprit qu’il est la médecine et comme tout autre médicament, il est préférable de l’utiliser à la dose minimale nécessaire pour une durée aussi courte que possible . Et comme vous le feriez si vous preniez un autre type de médicament, vous devez consulter votre médecin régulièrement. Votre médecin peut voir comment le traitement fonctionne, vous surveiller les effets secondaires, et vous savez ce que les autres traitements sont disponibles pour vos symptômes.

Toutes les femmes devraient signaler tout saignement vaginal qui se produit après la ménopause à leur médecin tout de suite – il peut être un symptôme de cancer de l’endomètre. Une femme qui prend l’EPT n’a pas un risque plus élevé de cancer de l’endomètre, mais elle peut encore l’obtenir.

Les femmes qui utilisent la crème vaginale, des anneaux ou des comprimés ne contenant que les œstrogènes devraient parler à leur médecin au sujet du suivi et de la nécessité éventuelle d’un traitement progestatif.

Pour les femmes qui ont subi une hystérectomie (ablation chirurgicale de l’utérus), un progestatif n’a pas besoin d’être une partie de la thérapie hormonale parce qu’il n’y a pas de risque de cancer de l’endomètre. L’ajout d’un progestatif fait augmenter le risque de cancer du sein, de sorte ET est une meilleure option pour les femmes sans utérus.

Les femmes devraient suivre les lignes directrices de la Société américaine du cancer pour la détection précoce du cancer, en particulier ceux pour le cancer du sein. Ces lignes directrices peuvent être trouvées dans notre document Breast détection précoce du cancer .

Herbes et suppléments pendant la ménopause

Beaucoup over-the-counter produits « naturels » (à base de plantes) sont promus dans les magasins et en ligne aussi utile avec des symptômes de la ménopause. Ceux-ci comprennent les vitamines et à base de soja et de produits à base de plantes (comme l’actée à grappes noires et le trèfle rouge). Il existe également des réseaux sans fin de mélanges spéciaux d’herbes et de vitamines qui prétendent réduire les désagréments de la ménopause.

Ces produits sont considérés comme des compléments alimentaires (pas de médicaments). Ils ont pas été évaluées par la Food and Drug Administration (FDA) pour être sûr qu’ils travaillent ou même qu’ils sont en sécurité. Certains suppléments ont été testés dans de petits essais cliniques, mais souvent les études seulement regardé en prenant la substance pendant une courte période (mois), donc on ne sait pas comment sûr il serait si pris pendant une longue période. Une autre préoccupation a appliqué les résultats d’une étude d’une version particulière et la dose d’un supplément à d’autres qui ne sont pas testés.

La plupart des herbes simples qui sont vantés pour symptômes de la ménopause comportent un faible risque de préjudice pour la plupart des femmes, mais certains peuvent interagir avec d’autres médicaments et / ou causer des problèmes inattendus. Vous devriez discuter des herbes ou des suppléments avec votre médecin avant de les prendre.

Bien-contrôlés des études scientifiques sont nécessaires pour aider à déterminer si ces produits fonctionnent et si elles sont plus sûrs que les médicaments de thérapie hormonale actuellement en usage.

Méfiez-vous des produits avec des «formules secrètes» ou des ingrédients semblables aux hormones qui peuvent causer des dommages. Dans le passé, certains «suppléments à base de plantes naturelles» faites dans d’autres pays ont été trouvés pour contenir des médicaments réels, dont certains ont été interdits aux États-Unis parce qu’ils sont dangereux. Il est de votre droit de savoir exactement ce que vous prenez et quels effets et les interactions médicamenteuses, il peut avoir des effets secondaires.

Vous pouvez en savoir plus dans notre document Compléments alimentaires: ce qui est sûr? .

Pour apprendre plus

Les organisations nationales et des sites Web *

Santé nationale féminine Information Center (NWHIC)
Numéro sans frais: 1-800-994-9662 (1-800-994-WOMAN)
ATS: 1-888-220-5446
Site Web: www.womenshealth.gov
Page Ménopause: http://womenshealth.gov/menopause/

A plus sur la ménopause, les symptômes de la ménopause, et différents types de soulagement des symptômes

Food and Drug Administration (FDA)
Numéro sans frais: 1-888-463-6332
Site Web: www.fda.gov

National Cancer Institute
Numéro sans frais: 1-800-422-6237
TTYT: 1-800-332-8615
Site Web: www.cancer.gov

Fournit des informations exactes et mises à jour du cancer pour les patients, leurs familles et le grand public. Leur page « ménopausique hormonothérapie et le cancer » peut être trouvé à www.cancer.gov/cancertopics/factsheet/Risk/menopausal-hormones

* L’inscription sur cette liste ne signifie pas l’approbation par l’American Cancer Society.

Peu importe qui vous êtes, nous pouvons vous aider. Contactez-nous à tout moment, jour et nuit, pour information et de soutien. Appelez-nous au 1-800-227-2345 ou visitez www.cancer.org.

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