Lacunaires Infarctus – Causes, symptômes …

Lacunaires Infarctus - Causes, symptômes ...

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Lacunaires Infarctus (LACI) est une sorte d’accident vasculaire cérébral qui affecte le cerveau d’un individu. Tout savoir sur cette condition, ses divers symptômes et comment elle est traitée.

Lacunaires Infarctus Définition

Il est une forme d’accident vasculaire cérébral qui se produit en raison de l’obstruction d’une artère pénétrante qui contrôle l’approvisionnement en sang vers les structures profondes du cerveau. Un individu est dit d’avoir le syndrome de l’AVC lacunaires ou LACS s’il ou elle connaît ses symptômes, mais n’a pas subi les procédures d’imagerie diagnostique. Lacunaires Infarctus impliquant le thalamus sont connus comme thalamiques lacunaires Infarctus tandis que ceux affectant les pons sont appelés Pontins lacunaires Infarctus.

La condition est également connu comme lacunaires Stroke.

Lacunaires Infarctus Epidémiologie

Ces traits sont censés responsables d’environ 25% du total des cas d’accidents vasculaires cérébraux ischémiques. Quinze 100.000 personnes sont touchées par cette maladie chaque année. Les hommes sont plus enclins à lui par rapport aux femmes. Les gens de mexicain, chinois de Hong Kong et de descendance africaine ont un plus grand risque de développer cette condition.

Lacunaires Infarctus Histoire

La plupart des informations existantes sur les accidents cérébrovasculaires lacunaires est dérivé de dissections de cadavres de plusieurs patients d’AVC post-mortem par un neurologue de renom Charles Miller Fisher. Beaucoup de «Lacunes» ( «de l’espace vide» en latin) ont été observées par lui dans les structures profondes du cerveau après l’occlusion de 200 à 800 micromètres pénétrer les artères qui les reliaient avec cinq syndromes classiques. Ces syndromes étudiés par C. M. Fisher sont encore observée à l’heure actuelle; Bien que le diagnostic de cette maladie dépend de l’imagerie radiologique et le jugement clinique du médecin.

Lacunaires Infarctus Classification

L’état est divisé en les types suivants en fonction de leur fréquence. Tous ces types sont appelés Syndromes lacunaires comme classiques.

  • Stroke moteur pur ou Hémiparésie
  • Hémiparésie ataxique
  • Dysarthrie ou main Clumsy
  • Stroke sensorielle pure
  • Mixed Stroke sensorimotrice

Lacunaires Infarctus Causes

Occlusion ou le blocage d’une artère de pénétration profonde découlant directement à partir des composants du Cercle de Willis artère basilaire et les artères cérébelleux provoque lacunaires Infarctus. Il en résulte des lésions dans les noyaux du cerveau profond (10% caudé, 14% et 37% thalamus putamen) et le membre postérieur de la capsule interne (10%) ou la protubérance (16%).

Pathologie carotidienne de l’artère du cœur, comme dans la fibrillation auriculaire, peut aussi conduire à LACS.

Lacunaires Infarctus Physiopathologie

Les deux mécanismes proposés responsables de LACS sont connus comme microatheroma et lipohyalinose. Dans un premier temps, la lipohyalinose a été considérée comme la principale petite pathologie du vaisseau. À l’heure actuelle cependant, microatheroma est considéré comme étant le mécanisme qui conduit le plus souvent à une occlusion artérielle (sténose). Dans certains cas, lorsque l’artère parente se développe un athérome il bloque l’ouverture de pénétrer dans une artère. Cette condition est appelée athérome luminal. Parfois, l’athérome peut aussi se développer au point d’origine de l’artère pénétrante (athérome jonctionnelle). Le mécanisme d’hypoperfusion est parfois considéré provoquer une sténose de l’artère pénétrant ainsi. Si l’examen histologique ne montre aucune preuve de la maladie des petits vaisseaux, on pense que la cause de la condition d’être associée à cardio-embolique ou d’embolie artère à artère. Une étude récente montre que 25% des patients au total, dans lesquels différents tests radiologiques montrent Lacunes définies, avait développé la course due à des causes cardiaques potentiels.

Lacunaires Infarctus affectent souvent les noyaux gris centraux et le noyau lenticulaire. Left thalamiques lacunaires Infarctus sont très fréquents chez les patients atteints de cette maladie. Dans certains cas rares, les infarctus se produisent en la matière profonde blanche cérébrale, le cervelet et le membre antérieur de la capsule interne. Cependant, la surface cérébrale, radiations visuelles et corps calleux ne sont généralement pas touchés par la maladie.

Facteurs de risque d’infarctus lacunaires

Les facteurs de risque de cette maladie comprennent:

  • Âge avancé
  • Fumeur
  • Diabète sucré et
  • L’hypertension chronique

L’association de cette maladie avec des facteurs tels que le cholestérol élevé, la consommation d’alcool et des antécédents d’AVC n’a pas encore été expliqué en aucune façon.

Infarctus lacunaire Symptômes

Le trouble est caractérisé par des symptômes communs, y compris:

  • Vertiges
  • Perte de la vision
  • Perte d’audition
  • Vertige
  • Les problèmes d’équilibre
  • Mal de tête

Les cinq différents classiques Syndromes lacunaires sont caractérisés par des symptômes différents.

Les symptômes de l’AVC du moteur pur ou Hémiparésie

Cette forme se caractérise par hémiplégie ou hémiparésie qui affecte habituellement le bras, la jambe et le visage d’un côté. Cela se traduit par des difficultés à marcher, à parler et à l’aide des mains. Elle peut également causer la dysphagie et divers symptômes sensoriels transitoires.

Les symptômes de Ataxique Hémiparésie

Elle est marquée par plusieurs symptômes moteurs et cérébelleux, tels que la maladresse et de la faiblesse du côté affectée du corps du patient. Les jambes sont plus susceptibles d’être affectés par cette maladie par rapport aux bras. L’apparition des symptômes se produit souvent pendant plusieurs heures ou plusieurs jours.

Les symptômes de Clumsy main ou dysarthrie

Dysarthrie, la maladresse et la faiblesse de la main touchée sont les symptômes les plus communs de ce formulaire. Ces symptômes sont souvent le plus important au moment de l’écriture.

Les symptômes de l’AVC sensoriel pur

Dans cette forme de lacunaires Infarctus, le patient éprouve un engourdissement transitoire ou persistante, la douleur, des picotements et sensations de brûlure sur un côté de son corps.

Les symptômes de l’AVC mixte sensorimotrice

Ses symptômes comprennent hémiplégie ou hémiparésie avec une déficience sensorielle ipsilatéral.

Silencieux lacunaires Infarction

Silencieux lacunaires Infarction (SLI) est une sorte de course silencieuse qui ne provoque généralement pas de symptômes visibles. Les personnes atteintes de ce type d’accident vasculaire cérébral sont généralement complètement inconscients qu’ils ont la condition. Ces traits sont souvent appelés aussi vieux lacunaires Infarction comme ils vont généralement inaperçue dans les premières étapes. Le SLI traits généralement conduit à des lésions dans divers tissus du cerveau. Ces lésions peuvent être détectées grâce à différentes techniques de neuroimagerie, y compris CAT (tomodensitométrie) scan et IRM.

Les tissus du cerveau dans les environs souffrent de grands dommages en raison de la SLI. Bien qu’ils ne provoquent pas de symptômes visibles, ILU affectent la personnalité, l’humeur et le fonctionnement cognitif des patients. Les personnes souffrant d’un SLI sont plus à risque de développer un AVC majeur à l’avenir.

Lacunaires Infarctus Diagnostic

Un médecin étudie le dossier médical détaillé du patient pour voir s’il ou elle a des antécédents de maladie cardiaque, d’hypertension artérielle, le tabagisme, le diabète et le cholestérol élevé. Les signes vitaux du patient, y compris le pouls, le rythme respiratoire, la température et la pression artérielle, sont également vérifiés. Le médecin peut ordonner un électrocardiogramme ou un électrocardiogramme pour confirmer le diagnostic.

CT (tomographie) scanner et l’IRM (imagerie par résonance magnétique) du cerveau sont parfois fait pour identifier Strokes lacunaires. L’imagerie de diffusion, une technique d’IRM spécifique, est très utile pour la détection de ces infarctus à un stade précoce.

Lacunaires Infarctus Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel de cette condition devrait idéalement être fait en utilisant VRS dilatées ou espaces de Virchow Robin. Dans certains cas, la présentation des données et des hémorragies intracrâniennes infarctus cortical peut mimer les symptômes de l’infarctus lacunaires. Cependant, les vrais signes de l’infarctus cortical (y compris les défauts du champ visuel et l’aphasie) ne se produisent jamais dans ces types de coups.

Lacunaires Traitement et Gestion de l’infarctus

Le traitement dépend de la sévérité des symptômes et de la durée de la maladie. Si le traitement commence dans les 3 heures suivant l’apparition des symptômes, les médecins sont susceptibles d’appliquer un activateur tissulaire du plasminogène ou d’un médicament thrombolytique pour le traitement initial. médicaments pour éclaircir le sang comme la warfarine et l’héparine sont souvent utilisés pour traiter les accidents vasculaires cérébraux dans les grandes artères. Mais ils ne sont pas utilisés pour le traitement des accidents vasculaires cérébraux lacunaires.

Des doses élevées d’aspirine peuvent être administrés dans les 48 heures de l’apparition des symptômes. Le traitement vise principalement à corriger les causes sous-jacentes des accidents vasculaires cérébraux, comme le diabète sucré, l’hypertension et le tabagisme, afin de réduire leurs chances de récidive.

interventions de physiothérapie sont très utiles pour la réadaptation de l’AVC lacunaires. programmes de physiothérapie aident à améliorer l’amplitude des mouvements du membre parétique par divers exercices passifs de l’amplitude des mouvements.

Les cas graves de maladies lacunaires nécessitent une hospitalisation immédiate. Le patient est alors observée par le médecin pour savoir si les symptômes empirent. Les patients atteints de graves accidents vasculaires cérébraux peuvent avoir besoin d’aide à l’alimentation et les soins. À l’hôpital, les physiothérapeutes et les ergothérapeutes travaillent ensemble pour aider les patients à faire face à leur handicap et de retrouver un peu de force après avoir souffert de la lésion cérébrale. En général, les patients ont besoin de rester dans un centre de réadaptation pour un certain temps après avoir été libéré de l’hôpital pour recevoir une thérapie intensive supplémentaire.

Lacunaires Infarctus Pronostic

Dans la plupart des cas, les patients commencent à récupérer en quelques heures après avoir reçu le traitement initial. Il a un meilleur taux de récupération par rapport à de nombreux autres types de coups impliquant les gros vaisseaux sanguins. Plus de 90% des patients au total récupérer sensiblement dans les 3 mois de souffrir de la course pour la première fois. Aiguë lacunaires Infarctus a un taux de recouvrement plus élevé par rapport à la forme chronique car ils sont généralement diagnostiqués à un stade plus précoce.

Avec un traitement approprié, les patients récupèrent la capacité de déplacer leur corps. Certaines améliorations de la stabilité sont également faites. Le traitement aide les patients à rouler dans une position couchée sur le côté, de se lever et de transférer en toute sécurité d’une position à une autre (par exemple du lit à une chaise ou à partir de leur fauteuil roulant à une voiture).

Lacunaires Prévention Infarctus

Il n’y a aucun moyen assuré pour prévenir cette condition. Cependant, le contrôle des facteurs de risque mentionnés peut aider à réduire les chances de développer Strokes lacunaires. La prise d’alimentation et des médicaments devrait être modifié selon les recommandations d’un médecin si une personne a une histoire de troubles cardiaques et la pression artérielle.

L’exercice régulier, manger beaucoup de légumes et de fruits, ainsi que d’éviter les aliments riches en cholestérol et en graisses saturées aider dans la prévention de la maladie. Il est important d’arrêter de fumer pour réduire les risques de développer ce type de Infarction.

Infarctus lacunaire Images

Les images suivantes montrent comment ce type d’accident vasculaire cérébral affecte le cerveau.

Image 1 &# 8211; lacunaires infarctus

Image 2 &# 8211; Lacunaires Infarctus image

Infarctus lacunaires peuvent être complètement guéries avec un diagnostic rapide et un traitement approprié. Cependant, le Taciturne lacunaires Infarctus ne peut être détecté à un stade précoce car ils présentent aucun symptôme. Mais ces infarctus peuvent également être traités avec des médicaments appropriés et une thérapie intensive.

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