La malnutrition dans le foie en phase terminale …

La malnutrition dans le foie en phase terminale ...

Citation

J Gastroenterol Hepatol. 2008 Avr; 23 (4): 527-33. doi: 10.1111 / j.1440-1746.2008.05369.x.

Abstrait

La malnutrition a de plus en plus reconnu comme un facteur pronostique important qui peut influer sur le résultat clinique des patients souffrant d’une maladie du foie en phase terminale (ESLD). Malgré le fait que la malnutrition ne sont pas inclus dans la classification de Child-Pugh, sa présence devrait alerter les cliniciens dans la même mesure que le font d’autres complications, telles que l’ascite et l’encéphalopathie hépatique. Les mécanismes physiopathologiques et les conditions cliniques qui conduisent les patients cirrhotiques à un état métabolique mal équilibré sont multiples et ils entrelacent. Offre insuffisante des nutriments, l’hypermétabolisme dans la cirrhose, la capacité de synthèse diminuée du foie et de l’absorption altérée de nutriments sont les principales raisons qui perturbent l’équilibre métabolique dans ESLD. Identifier les patients qui approchent de l’état de la malnutrition par des méthodes simples et facilement appliquées est nécessaire afin de fournir un soutien nutritionnel à ceux qui ont le plus besoin. Selon la Société européenne de nutrition clinique et métabolisme, méthodes de chevet simples comme Subjective Global Assessment et les paramètres anthropométriques sont fiables pour évaluer l’état nutritionnel des patients cirrhotiques. Correction du déficit en éléments nutritifs des patients touchés est obligatoire. Prévention de l’alcool et l’excès de graisse et de l’ingestion de 4-6 repas / jour contenant des glucides et des protéines sont des recommandations les plus courantes. Dans la malnutrition sévère, l’initiation de l’alimentation et / ou l’utilisation de formules spéciales telles que aminés à chaîne ramifiée mélanges nutritifs enrichies d’acide entérale sont souvent recommandés. La nutrition entérale améliore l’état nutritionnel et la fonction hépatique, réduit les complications, prolonge la survie et est donc indiquée.

PMID

18397483 [PubMed – répertorié pour MEDLINE]

Texte intégral

RELATED POSTS

Laisser un commentaire