gonflement de la jambe inférieure et redness_8

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Do not Let Go Leg Gonflement non traitée

Comme une ancienne infirmière, Diane Huberty connaît les dangers de l’enflure des jambes. Non traitée, elle peut devenir un cercle vicieux de gonflement, conduisant à des veines et des dommages de la valve, ce qui conduit à plus de gonflement.

Mais comme une personne qui a vécu avec la SLA depuis presque 20 ans, Huberty a également eu à en apprendre davantage sur le gonflement des jambes à la dure.

"Mes jambes sont horribles," écrit Huberty de Fort Wayne, Ind. dans un article sur un gonflement des jambes sur son site Web, Conseils de soins infirmiers pour Vivre avec la SLA.

"Ils ont l’air bien quand je suis couché, mais la minute où je me redresse ils tournent nuances hideux de rouge et de pourpre et bleu et gris," elle écrit. "Si je ne fais pas attention à éviter autant que possible l’enflure, ils sont gonflés comme les saucisses de midi et lamentablement mal à l’aise, et absolument douloureuse en soirée."

Gonflement des jambes, un effet secondaire possible de la SLA inactivité, peut varier de léger inconfort à la douleur pure et simple et, comme Huberty décrit, il peut empirer si vous ne traitez pas avec elle.

Quelles sont les causes gonflement des jambes?

Malheureusement, il n’y a pas "jusqu’à l’ascenseur" dans le système circulatoire. Le sang revenant des pieds vers le cœur doit être poussé et pressé le long comme un paquet de catsup.

La marche aide ce processus parce que les contractions musculaires compriment les veines et forcent le sang contre la gravité. Une série de valves à sens unique le long du chemin empêche le sang de couler vers le bas.

Lorsque cesse la marche, il est plus difficile d’obtenir du sang de retour depuis les pieds. séance Constant resserre également le flux sanguin en mettant la pression sur les veines.

Comme piscines de sang, les veines se dilatent et l’eau suinte dans les tissus environnants, provoquant un gonflement ou un œdème. Lorsque cela se produit à plusieurs reprises, les veines deviennent leaky et de l’eau suinte plus facilement, provoquant un gonflement plus rapide. Pendant ce temps, les vannes portant le poids du sang commun peuvent échouer, permettant au sang de drainer vers le bas. De tels dommages de valve est permanente, conduisant à des problèmes plus circulatoires.

Outre le gonflement inesthétique, l’œdème peut provoquer une sensation de brûlure douloureuse. Les pieds et les jambes peuvent devenir sensibles à des températures chaudes et froides, et que la circulation se détériore, la peau des jambes et des pieds peuvent devenir fragiles et endommagés.

Mais l’effet secondaire le plus dangereux de l’enflure des jambes est le risque accru de développer une thrombose ou un caillot de sang veineux profond qui peut se rendre dans les poumons (embolie pulmonaire). (Voir "Panneaux de signalisation " au dessous de.)

"Prévention et le traitement sont les mêmes," dit Kathy Peters, coordonnatrice des services de soins de santé de la SLA de MDA à Shawnee Mission, Kan. "Élevez, élevez, élevez."

Élever vos pieds afin qu’ils soient au même niveau ou plus haut que votre coeur laisse gravité faire le travail de déplacer le sang. Un fauteuil roulant inclinable en espace et lit d’hôpital "sont probablement le plus confortable et efficace pour cela," Peters dit.

Beaucoup de personnes atteintes de SLA utilisent un fauteuil inclinable ordinaire à mettre en place leurs pieds. Huberty avertit que cela peut effectivement conduire à plus de gonflement. La section de repose-pieds du fauteuil est conçu de telle sorte que la plupart de votre poids de la jambe repose sur vos mollets, qui peuvent constriction des veines très que vous essayez d’aider.

Deuxièmement, mettre vos pieds sans "déploiement" au niveau des hanches peuvent gêner davantage la circulation. "Si vous passez la plupart de votre temps dans un fauteuil, je vous recommande fortement de mettre le repose-pied jusqu’à seulement lorsque vous baissez le dossier," elle conseille.

Un diurétique, communément prescrit pour réduire l’enflure due à la rétention d’eau, est "absolument pas indiqué" pour les personnes atteintes de la SLA, dit Joan Wilson Appel, médecin adjoint et coordonnateur de la recherche clinique à l’Ronny et Linda Finger MDA Center / ALS au Baylor College of Medicine à Houston.

Le problème est pas une que les diurétiques résoudront, et les patients atteints de SLA ont déjà du mal à garder bien hydratée, dit-elle.

De même, un régime pauvre en sel ne va pas aider le gonflement qui est due à l’inactivité, même si elle est bénéfique pour les personnes souffrant d’hypertension ou d’insuffisance cardiaque congestive.

signes avant-coureurs de caillots de sang

Surveillez les signes d’un caillot dans les jambes, dit Joan Wilson Appel.

Les premiers symptômes d’un caillot dans les jambes comprennent:

  • une jambe qui est plus enflée que l’autre
  • gonflement qui ne va pas du jour au lendemain
  • la douleur au repos ou l’étirement des muscles du mollet
  • rougeur
  • chaleur
  • malaise
  • toute combinaison de ceux-ci

Si vous soupçonnez un caillot de sang, ne pas masser la zone. Contactez immédiatement un médecin pour une évaluation, Appel invite, notant "embolies pulmonaires sont extrêmement dangereux et non résultat rare dans la mort."

Les symptômes d’un caillot qui est rendu dans les poumons sont une douleur thoracique soudaine et d’essoufflement.

Mouvement aide à prévenir le gonflement – même amplitude de mouvement passif et des exercices d’étirement effectués par un soignant plusieurs fois par jour.

"Faites partie de chaque jour, tout comme l’hygiène," Appel suggère. De même, un massage des pieds douce améliore la circulation et réduit l’enflure, dit Peters.

repositionnement fréquent dans un fauteuil roulant ou d’inclinaison est important de garder le sang dans les veines coule librement et aide à prévenir les caillots de sang aussi bien. Lorsque vous êtes assis en position verticale, assurez-vous que vos jambes ne pendent pas, Huberty ajoute. Reposez vos pieds sur une boîte basse ou escabeau de prendre la pression sur le dos de vos cuisses.

Les bas de contention qui lient les mollets et les pieds bien, et des dispositifs médicaux qui gonflent / dégonflage de serrer les jambes et les pieds, sont d’autres façons de garder le sang se déplaçant le long.

Huberty a trouvé que les dépenses d’un tronçon plus de temps au lit l’a aidée à un gonflement des jambes énormément. Lorsque le calendrier de son mari a changé pour qu’elle puisse passer 10 heures ininterrompues au lit la nuit – par opposition à sept heures au lit et trois heures dans un fauteuil plus tard dans la journée – son gonflement a commencé plus tard dans la journée et était moins intense.

"Maintenant, je ne dois pas se coucher dans l’après-midi afin d’être à l’aise dans la soirée," elle dit.

Le traitement de l’enflure des jambes dans la SLA

  • Élevez vos pieds plus haut que le cœur. Abaisser le dossier de votre fauteuil en soulevant le repose-pieds.
  • Déplacez vos jambes. Même passive amplitude de mouvement et d’étirement aidera.
  • Changez fréquemment de position.
  • Utilisez des bas de contention.
  • Ne comptez pas sur les diurétiques ou d’un régime pauvre en sel. Ceux-ci ne seront pas réduire l’œdème provoqué par l’inactivité.
  • Appelez votre médecin immédiatement si vous soupçonnez un caillot de sang.

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