Comment Worms aider votre système immunitaire …

Comment Worms aider votre système immunitaire ...

Le New Cure (ancienne) pour les troubles immunitaires

"Comme un enfant, je ne pouvais même pas manger des haricots verts," il dit. "J’étais mortellement allergique au beurre d’arachide. Je ne pouvais pas toucher mon chien ou mon visage me gonfler. Et si un insecte m’a mordu, l’endroit resterait gonflé pendant 2 ou 3 mois."

Bien que certainement extrême, le cas de l’ours est emblématique de la façon dont nous sommes devenus l’Amérique du allergique. Les enquêtes menées par les National Institutes of Health révèlent que le pourcentage de personnes allergiques à au moins une substance a doublé depuis la fin des années 1970 au milieu des années 1990. Environ la moitié de la population américaine souffre d’allergies communes, et une personne sur 40 ont des allergies alimentaires graves. En fait, en 2010, les chercheurs de la Mount Sinai School of Medicine a rapporté que 1,4 pour cent des enfants américains ont des allergies aux arachides, ce qui semble être un petit nombre jusqu’à ce que vous réalisez que cette stat est plus de trois fois ce qu’elle était dix ans plus tôt.

Les cas de maladies auto-immunes, les équivalents immunologiques amical feu sont également en hausse à un rythme alarmant. La sclérose en plaques, les conditions inflammatoires de l’intestin telles que la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse, la maladie de Grave, le diabète de type 1, la polyarthrite rhumatoïde, et les allergies alimentaires ont tous passé de l’obscurité pour devenir monnaie courante dans tous les pays avec la médecine moderne et de l’assainissement.

"Un large éventail de maladies hyperimmuns associées sévit maintenant sociétés postindustrielles," dit William Parker, Ph.D. professeur agrégé de chirurgie et un chercheur en immunologie à Duke University Medical Center. "La prévalence et l’impact de ces allergiques, auto-immunes et les maladies hyper-inflammatoire est stupéfiant et ils ont résisté aux efforts sans cesse croissants pour trouver des médicaments pour les combattre."

Tel était le cas avec l’ours. Au moment où il atteint l’âge adulte, ses symptômes d’allergie ont progressé à étouffer les crises d’asthme. Un woodsman invétérée et reenactor guerre révolutionnaire, Ours avait toujours aimé l’extérieur. Ses médecins lui ont invités à au moins porter un EpiPen au cas où il est allé en état de choc anaphylactique dans le désert. Mais il a refusé, préférant garder une bouteille de Benadryl-son sauveur antihistaminique depuis l’âge de 5 constamment à ses côtés. "Je pris Benadryl pour tout," dit-il aujourd’hui. "Si je ne l’ai pas avec moi ou dans mon camion, j’étais toast."

Puis, l’hiver dernier, un ami de longue date de l’ours de qui travaille comme technicien dans un laboratoire médical universitaire, a suggéré une solution tout à fait légale bizarre et non pas pour le plus meurtrier de ses tourments. "Je savais que l’allergie de l’ours aux noix, en particulier, pourrait le tuer s’il accidentellement consommé dans les aliments transformés," dit le technicien de laboratoire, qui a demandé l’anonymat. "Les deux d’entre nous ont été comme des frères depuis 20 ans. Je savais que je ne pouvais pas vivre avec moi-même s’il est mort et j’aurais arrêté."

la solution proposée par l’ami: infection intentionnelle avec huit ténia larves qu’il avait récoltées dans le laboratoire d’un scarabée, puis lavé, désinfecté, et placé dans une solution saline buvable. Dans la littérature médicale, cette approche est connue en tant que thérapie helminthique, et ses pionniers sont convaincus que la restauration des parasites véreuses humains adaptés à leur juste place dans nos tripes est la clé pour le traitement de nombreux troubles hyperinflammatoire. Comme protagonistes dans une image de contacts éons dans la fabrication, les défenseurs font valoir, les humains et les vers ont coévolué des ennemis à frenemies qui dépendent les uns des autres pour la prospérité mutuelle. Notre contribution à eux est évidente: la nourriture et le logement. Mais qu’est-ce que nous recevons d’eux en retour?

Le principal avantage, les promoteurs de la revendication de thérapie helminthique, est un système et un immunitaire optimisé que les vers parasites aident à former, l’exercice, et empêchent d’aller détraqué par le biais d’une variété de mouillage des mécanismes et des composés sécrétés que les chercheurs commencent à peine à identifier.

Du point de vue des vers, de telles tactiques biochimiques peuvent avoir commencé comme un moyen de maintenir le système immunitaire humain de les tuer. Mais finalement, ils ont appris que arrêter complètement les défenses de leur hôte ne serait pas souhaitable. Comme les locataires qui ont finalement obtenu un endroit idéal pour rester, les vers ne voudraient pas désactiver le système de sécurité. Mieux de loin à tordre ce système de sécurité pour le bénéfice mutuel de toutes les parties concernées.

Au fil des éons de coévolution, dit Parker, ce qui a entraîné "des dizaines, voire des centaines" des molécules sécrétées par les helminthes qui servent à maintenir la réponse inflammatoire de notre système immunitaire ni trop chaud ni trop froid, mais juste à droite. Ces composés, bien que fabriqué dans l’intestin, peuvent traverser dans la circulation sanguine et de moduler les réponses immunitaires à travers le corps et le cerveau.

"Les gens qui helminthes hôtes peuvent encore monter une attaque inflammatoire sur les agents pathogènes," Parker dit, "mais ils ne fixent pas des bombes immunitaires auto-destructrice contre des substances inoffensives ou leurs propres cellules. Les helminthes ne font pas notre système immunitaire paresseux ou moins efficaces, ils le rendent plus intelligent."

Tale of the Ténia

Rencontrez cysticercus (nous l’appellerons "Cysti"), Un ténia parasite adolescent. Cysti est une larve, tout poncé et recouvert de duvet de pêche, mais son voyage vers l’âge adulte est pas terminée. Pourtant, tout ce qui rend ce jour a été une quête épique digne d’Ulysse.

Le voyage a commencé quand étourdis, rampant, les parents hermaphrodites du ver enroulées autour de l’autre et se sont engagés dans ce qui, parmi leur genre, qui passe pour l’amour. amour étrange, en effet, pour peu de temps après ils ont conçu Cysti dans la misère de pitch-noir, ils bannis et ses œufs de frères et sœurs myriades incuber loin dans un champ de matières fécales et de la boue.

La plupart des frères de Cysti rapidement péri, mais notre petit parasite était plus chanceux que la plupart. Le salut est venu avec la permission d’un scarabée affamé qui, tout enracinement pour victuals dans la saleté, avalé par inadvertance le ver ensemble. Dans l’intestin accueillant son hôte à six pattes, Cysti a grandi et mûri de multiples façons jusqu’à ce qu’enfin il pourrait trahir l’hospitalité de son hôte en violant les parois intestinales du scarabée. Libre de se déplacer à l’intérieur de la cavité du corps de l’insecte, Cysti transformé encore et encore, à la fin devenir une larve de niveau 3, ce qui signifiait qu’il possédait maintenant un corps construit pour infectiosité maximale.

Bien sûr, tous ces changements sont pour rien sans un bit de sérendipité: Un rat ou humain doivent accidentellement ou volontairement manger le dendroctone et le passager parasite avec elle. Ces seuls deux mammifères peuvent tamponner le passeport pour la destination Cysti a cherché: la nourriture riche et potentiellement accoupler dense petit intestin de son hôte préféré.

Et tourne le cercle de ténia de la vie, une odyssée sinueuse qui a pédalé ces parasites dans et hors de l’être humain tout au long de l’évolution. Il a fait, qui est, jusqu’à ce que la chasse d’eau était tellement il y a inventé un siècle, et notre plus ancien "c’est compliqué" relation a commencé à se désagréger, puis briser entièrement à travers de vastes étendues du monde postindustriel.

"Bon débarras," proclamé un chœur mondial de parasitologie et des médecins de santé publique. Pourtant, à l’échelle mondiale, les scientifiques font la guerre à ce jour sur d’innombrables helminthes-ascaris, les ankylostomes, trichures, etc.-qui infectent plus d’un milliard de personnes à travers la planète. Au moins 340 espèces identifiées appellent la maison du corps humain, souvent mais pas toujours vivant dans nos tractus digestif. Une fois en sécurité dans nos entrailles, certains volent notre nourriture tandis que d’autres sucent notre sang. En particulier chez les enfants souffrant de malnutrition, une charge de ver lourd peut conduire à un retard de croissance, une anémie sévère, des incapacités fonctionnelles, et même la mort. En fait, une espèce d’ankylostome communes qui ont frappé l’Amérique du Sud aussi récemment que le début des années 1900 est bien nommé Necator americanus, ou "tueur américain."

"Vous voyez le fardeau de ces vers encore apporter aux communautés en Afrique ou en Inde, et vous seriez étonné de penser que nous utilisons un proche parent du leur pour traiter les patients," dit le chercheur P’ng Loke, Ph.D. un professeur adjoint de parasitologie à Langone Medical Center de l’Université de New York. Mais cette remise en état de nos intestins ancestraux compagnons, quoique en nombre limité et dans des conditions contrôlées, est exactement ce que Loke et de nombreux autres chercheurs proposent.

Ils croient que la quasi-extinction des vers parasites dans le tube digestif humain nous a laissé vulnérable à une éruption de nouvelles maladies épidémiques. Ceux-ci étaient pratiquement inconnus dans l’antiquité et restent extrêmement rares dans les régions moins développées du monde. Dans notre zèle pour l’assainissement, les chercheurs soutiennent, nous avons jeté le ver de bébé avec l’eau de toilette.

Une expérience insolite

Il y a dix ans, une équipe de l’Université de gastroentérologues Iowa a commencé ce qui allait se révéler une étude marquante dans la thérapie helminthique. Ils ont recruté des volontaires qui avaient la colite ulcéreuse, une forme sévère de la maladie inflammatoire de l’intestin (MII) qui provoque des diarrhées, des saignements et la douleur. En moyenne, les patients avaient souffert pendant 9 ans.

"En tant que spécialiste des maladies inflammatoires de l’intestin, je savais que des conditions comme la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse ont émergé comme des problèmes médicaux aux États-Unis et en Europe occidentale que dans le 20ème siècle," déclare l’investigateur principal Joel Weinstock, M.D. maintenant chef de la division de gastro-entérologie à Tufts Medical Center. Un seul siècle, il le savait, était beaucoup trop peu de temps pour les changements génétiques jouent un rôle. "Donc, ce qui nous a suggéré que les facteurs environnementaux importants étaient à l’origine de ces problèmes. Mais au début des années 1990, les enquêteurs avaient échoué à trouver tous les facteurs qui «causé» MII."

Dr Weinstock se demandait si ces troubles ne sont pas causés par quoi que ce soit, mais plutôt résulté de la perte d’un facteur de protection clé qui avait protégé les humains d’une MII dans le passé. Il avait même un candidat pour protecteur: helminthes. Comme un gastroentérologue, il avait étudié ces parasites intestinaux dans son laboratoire pendant près de deux décennies. "Nous savions de nos travaux précédents que les helminthes peuvent fortement freiner la réponse immunitaire chez leurs hôtes," il dit. Alors pourquoi ne pas voir si les restituer à l’intestin des patients atteints de colite ulcéreuse pourrait aider à soulager leur souffrance inflammatoire grâce à ces mécanismes?

Dr Weinstock a réalisé, bien sûr, que ce qu’il proposait était plus que simplement non conventionnelle; il craignait que beaucoup considèrent bizarre sinon carrément dégoûtant. Pour augmenter les chances de gagner l’approbation pour son étude, lui et ses collègues ont choisi la "le plus sûr" parasite ils pourraient penser: le trichocéphale de porc. Bien que étroitement liée à trichures humains, la variété porcine ne peut pas reproduire ou survivre pendant plus de quelques semaines à l’intérieur de l’intestin humain. En outre la sous-cotation du facteur beurk était le moyen de transmission: Les patients se sont infectés en avalant les œufs microscopiques qui ne pouvaient pas être vus à l’oeil nu. Après avoir reçu l’autorisation pour une étude pilote, les chercheurs de l’Iowa ont obtenu un approvisionnement en œufs infectieux de l’USDA. Leur étude pilote a confirmé que l’approche utilisant les oeufs connus sous le nom Trichuris suis ova, ou TSO-est sûre, sans effets secondaires chez des volontaires. Les chercheurs ont le feu vert pour effectuer un plus grand procès de l’efficacité de TSO dans le traitement de la colite ulcéreuse. Ils ont décidé d’opter pour la norme d’or dans l’étude de conception d’un, en double aveugle, essai clinique randomisé contrôlé par placebo.

Les résultats ont montré que 17 pour cent des patients sur le placebo a connu une amélioration significative. Un point pour "croyance égale soulagement." Mais cela n’a pas toute l’histoire: Pour les personnes infectées par trichures, un étonnant 43 pour cent, soit plus de deux fois le succès placebo taux était amélioré.

Compte tenu de ces résultats impressionnants, l’étude de l’Université de l’Iowa aurait incité des dizaines d’essais cliniques accélérés. Au lieu de cela, un long délai a suivi parce que la FDA a insisté pour que les futures études emploient des parasites de qualité GMP.

"BPF signifie Bonnes Pratiques de Fabrication," Loke dit. "Il est une question de cohérence; la FDA veut savoir que chaque lot de vers est exactement le même en termes de qualité et de quantité. Il est assez difficile de produire la même chose à chaque fois. Mais TSO ne sont pas des produits chimiques, vous pouvez synthétiser ou même des protéines étant produites par les cellules. organismes, il est un processus beaucoup plus compliqué la production Ils vivent, et."

Travailler avec le groupe du Dr Weinstock, une société allemande, Ovamed GmbH, finalement développé un tel processus. Ovamed avait déjà une expérience en haute "facteur beurk" traitements biologiques: Ses fondateurs avaient asticots médicament-grade précédemment le pionnier pour la cicatrisation des plaies. Pendant une courte période après que la société a breveté son processus de TSO, les patients aux États-Unis avaient besoin de prescription seulement un médecin pour acheter TSO et l’ont expédié d’Allemagne. Mais alors, en 2006, la FDA a réprimé, la classification TSO comme un médicament non approuvé et l’interdiction de ces expéditions pour tous, mais à petite échelle "usage compassionnel" par quelques chercheurs américains. Les patients individuels, ainsi que les chercheurs qui voulaient mener des essais à grande échelle, étaient hors de la chance.

En attendant, les scientifiques en Argentine ont publié les résultats d’un accident de la nature qu’ils avaient observé en suivant les patients atteints de sclérose en plaques pour près de 5 ans. Une invalidante et parfois mortelle maladie auto-immune, MS attaque la gaine de protection recouvrant les nerfs dans le cerveau et la moelle épinière, ce qui ralentit et finalement l’arrêt de la transmission des commandes et des informations.

Les patients de l’étude ont commencé libre helminthes, mais un sous-ensemble pris en charge les infections parasitaires de l’environnement. Non seulement ont fait ceux des vers souffrent beaucoup moins poussées de SP que ceux sans eux, mais les tests ont montré moins de dommages nerveux aussi. Comme un éditorial 2011 dans le Journal of NeuroimmunoIogy noté, "Il était comme si l’infection par les helminthes gastro-intestinal a agi comme un «interrupteur» immunologique virtuel: Lorsqu’ils sont présents, les infections helminthes significativement désactivée activité MS."

Mourir pour être infecté

Si toutes les maladies inflammatoires de l’intestin sont l’enfer, la maladie de Crohn est le neuvième cercle. Il frappe généralement les intestins, mais peut attaquer le système digestif allant de la bouche à l’anus. Douleurs abdominales, diarrhée, fièvre, perte d’appétit progresser souvent beaucoup plus graves problèmes causés lorsque les ulcères inflammatoires se forment dans la muqueuse intestinale.

Herbert Smith, 33 ans, a connu tous ces effets et pire. Peu de temps après avoir été diagnostiqué avec la maladie de Crohn, un ulcère perforé inflammatoire ses intestins, ce qui permet aux bactéries denses contenu se répande dans son corps. Dans une procédure d’urgence, les chirurgiens enlevés 6 pouces de l’intestin et re-joint les extrémités en bon état.

Smith, un analyste financier à New York, était très bien pour environ un an après la chirurgie, mais sa maladie est retourné. Médecins éventuellement nécessaires pour effectuer une deuxième résection, enlevant une autre demi-pied de son intestin. Tout compte fait, nous avons environ 30 pieds de l’intestin; Smith était maintenant à 29 pieds.

"Au moment où il est un tiers de sa longueur d’origine, il n’y a pas assez de surface pour digérer la nutrition dont vous avez besoin pour vivre," il dit. "Vous ne pouvez pas garder ayant résections pour toujours."

Comme il a récupéré de sa deuxième chirurgie, Smith est venu à travers le document du Dr Weinstock et l’appela. Dr Weinstock a dit Smith que Ovamed avait mis au point un procédé de fabrication de qualité pour la production d’ovules de trichures de porc, TSO. Les bonnes nouvelles: Si Smith pourrait convaincre son médecin de rédiger une ordonnance, l’importation des oeufs était légal à l’époque. Les mauvaises nouvelles: Le coût de 5000 $ pour un approvisionnement de 3 mois a été bien au-delà de sa capacité de payer, et sa compagnie d’assurance a refusé de couvrir tout traitement expérimental. Au cours de la prochaine année, Smith a réussi à ramasser l’argent et a persuadé son médecin de lui donner un essai infection. Le TSO est arrivé sous la forme de petits flacons de solution saline, il avait besoin d’avaler toutes les 2 semaines.

Après un peu de temps de retard pour le premier lot d’ovules à se mettre en place, les symptômes de Smith ont commencé recul. A sa grande surprise, sa maladie en rémission complète et est resté ainsi jusqu’à ce que son offre de TSO a manqué 3 mois plus tard, à quel point les symptômes rapidement sont revenus. Malheureusement, il ne pouvait pas se permettre de réorganiser, et le cauchemar reprend.

Smith a développé une "rétrécissement," ou un rétrécissement sévère du passage intestinal. Son tube de digestif était tombée à moins d’un millimètre de diamètre, une incroyablement petite ouverture pour la nourriture de passer à travers. "Je me souviens avoir pris à l’urgence dans une ambulance et crier à la morphine," il dit.

En 2009, après une troisième chirurgie 28 1/2 pieds et de comptage-Smith trébuché à travers l’histoire d’un citoyen britannique, Jasper Lawrence, qui s’était infecté par ankylostomes en Afrique pour traiter ses propres allergies graves et de l’asthme. Smith non seulement réussi à suivre Laurent vers le bas, mais aussi arrangé pour acheter des larves infectantes d’une petite entreprise de démarrage que Lawrence a été exécuté en Californie.

Différents parasites ont des cycles de vie. Contrairement à cysticerques trichocéphale, qui sont avalés directement, les larves de l’ankylostome besoin d’entrer dans le corps d’un hôte à travers la peau.

Suivant les instructions de Lawrence, Smith a utilisé une pipette pour placer quelques gouttes de liquide sur un morceau de gaze qu’il a ensuite collé sur sa peau pendant une heure. Lorsque sa peau a commencé à démanger, il savait que les larves avaient commencé fouisseurs. De là, ils se sont rendus à son sang et a commencé le long pèlerinage à ses poumons. Ceux qui a grimpé sa trachée et dans son œsophage, après quoi Smith les avala sans même remarquer, en les envoyant glisser vers le bas de son ventre.

De l’infection de la peau initiale à plein attachement, les ankylostomes prendre un mois ou deux pour commencer à fonctionner. Mais une fois que la colonie de Smith a été créé, ses symptômes sont allés en rémission à nouveau; ses allergies alimentaires ont également disparu.

Lorsque les vers sont morts finalement éteint, cependant, il avait besoin de se réinfecter. Laurent ne vivait plus en Amérique du Nord et a refusé de faire des envois à destination des États-Unis en raison de la FDA. Donc, Smith a réservé un vol à destination de San Diego et a traversé la frontière américaine en Tijuana, où un ancien partenaire d’affaires de Lawrence, Garin Aglietti, avait mis en place magasin avec un médecin mexicain pour produire des larves ankylostome.

"Il n’y a pas de loi contre vous infecter dans un pays étranger, puis reentering aux États-Unis," M. Smith, qui a pris soin d’obéir à tous les règlements américains à la lettre. Malgré l’interdiction d’importer de la FDA, cependant, Smith estime qu’il serait presque impossible d’arrêter les envois à destination des personnes qui sont incapables de se faire ce voyage.

"Un échantillon est de la taille de votre petit doigt ongle," il dit. "Vous pouvez facilement le mettre dans une enveloppe et l’envoyer."

Une guerre de Worms

Avant il a avalé huit cysticerques année dernière, l’ours a pris un coup d’œil à ses locataires potentiels sous un microscope. Ils avaient l’air presque mignon, se souvient-il, "comme des ballons de football velues avec une petite queue. J’avais avalé des choses bien pire que cela. Je pensais, à quel point pourrait-il être?"

Deux mois plus tard, ses symptômes avaient ni amélioré ni aggravé. Mais alors, entre le deuxième et le troisième mois, il a commencé à remarquer des changements. "Rien n’a été passe," Ours dit, "mais la prochaine chose que je savais, je n’étais pas allergique à mon chien plus. Je pourrais mettre mon visage dans sa fourrure et mes yeux ne me démanger. Je ne pouvais pas le croire, je n’ai pas commencé éternuements. Je n’avais aucune réaction allergique à tous."

Bientôt, il a constaté que les aliments qu’il ne pouvait pas tolérer avant ne le dérangeaient. Pour la première fois dans sa vie, il pouvait manger des sushis, fruits de mer crus tremper dans la sauce de soja, un combo une fois absolument tabou est devenu son repas préféré.

"Je voulais même essayer le beurre d’arachide," Ours dit, "mais la peur était tellement ancrée en moi que je ne pouvais pas me résoudre à le faire."

En dépit de réussites comme celles de l’Ours et Smith, de nombreux critiques demeurent profondément sceptiques quant à la thérapie helminthique dans la pratique, en particulier lorsque les patients désespérés ont recours à l’auto-infection comme ces deux hommes ont fait.

"Les parasites sont des parasites pour une raison," dit Derek McKay, Ph.D. professeur de physiologie et de pharmacologie à l’Université de Calgary et président de son groupe de recherche gastro-intestinale Snyder Institut. "Ils prennent quelque chose loin de leurs hôtes, et nous devons le reconnaître. Les patients ou les membres de la famille qui lisent sur nos recherches me téléphonent et demandent, «Puis-je obtenir une partie de vos vers? Je dis: «Absolument pas! la thérapie helminthes est très prometteur, mais il est nécessaire de faire preuve de prudence." Certaines espèces un jour peuvent être prouvés au profit des hôtes humains de certaines façons. Mais même les scénarios-souvent les plus optimistes hyped par les populaires médias laissent beaucoup trop de questions sans réponse pour justifier l’auto-infection à ce stade. McKay dit que la création de nouveaux médicaments à partir de composés helminthes est une possibilité qui évite l’infection humaine tout à fait.

"Il y a beaucoup de littérature déjà," il dit, "montrant que les helminthes produisent des molécules bioactives pour supprimer les réponses immunitaires." Par exemple, un mélange de vers parasites sol en place supprime l’activation du système immunitaire in vitro.

Hélas, des molécules spécifiques identifiant responsables de ce résultat a été difficile. "Mais avec de meilleurs outils tels que la génomique," dit McKay, "Je crois vraiment ces parasites vont nous fournir des plans pour de nouveaux médicaments. Si oui, nous devrions un jour être en mesure d’utiliser des médicaments au lieu d’avoir à infecter nos patients."

D’autres, cependant, soupçonnent que des composés isolés ne remplaceront jamais les interactions complexes entre les humains et les helminthes vivants.

"Peut-être," dit University College London microbiologiste Graham Rook, M.D. "notre système immunitaire a besoin pour détecter toute une structure de molécules d’helminthes dérivées avant que les mécanismes de réglementation commencent à éteindre leurs réactions agressives. Après tout, le système doit être bien sûr qu’il est sécuritaire avant qu’il ne se désarme."

Pour compliquer les choses est une prise de conscience croissante que les helminthes interagissent non seulement avec notre système immunitaire, mais aussi avec des micro-organismes de protection dans notre intestin. Un rapport de 2010 New England Journal of Medicine a noté que certains trichures, par exemple, ont besoin des bactéries spécifiques de l’intestin afin d’éclore. Lorsque les antibiotiques tuent ces bactéries, le contrôle de l’inflammation devient beaucoup plus difficile.

"Vous devez regarder l’immunité comme un tabouret à trois pattes," dit Parker, le chercheur Duke. Une jambe est notre système immunitaire, un autre est la bactérie, et le troisième est helminthes. "Vous ne pouvez pas élaguer un de ces jambes et l’espoir de rester debout," il dit. "Il est difficile, sinon impossible, de croire que nous pourrions rétablir le système immunitaire à la «normale» à l’aide d’un produit pharmaceutique dirigé vers un rouage de l’appareil immunitaire, alors qu’en fait, l’ensemble de l’appareil est hors de synchronisation avec la nature. Pharmaceuticals ne récapitulent pas efficacement la biologie provenant de centaines de millions d’années de sélection naturelle."

Même parmi ceux qui sont d’accord avec Parker que la restauration du ver ensemble fonctionnera mieux que tout type de médicaments d’helminthes dérivés, les débats continuent sur lesquels ver ou des vers doit être restauré. Loke est le pari que TSO sera finalement émerger comme le traitement de choix pour la plupart des patients. "Il est le seul parasite où il y a un procédé de production d’une manière cohérente," il dit, citant la technologie de production brevetée de Ovamed.

Et en fait, l’impasse réglementaire de la FDA a finalement commencé à alléger en 2011 après une entreprise basée dans le Massachusetts Burlington, de la biotechnologie, Coronado Biosciences, une licence de la technologie de Ovamed et a commencé à déposer une demande de drogue nouvelle de recherche auprès de la FDA pour CNDO-201-le "drogue" nommer pour une dose de 2.500 oeufs de TSO.

Pourtant, d’autres soutiennent que TSO est loin d’être idéale. Comme un parasite du porc, il est pas parfaitement adapté à la vie à l’intérieur de l’homme et en fait peut survivre là-bas pour seulement quelques semaines. maladies du système immunitaire, en revanche, sont à long terme, des problèmes chroniques. Si TSO est prouvé efficace pour certains patients, les patients doivent réadministrer toutes les 2 semaines ou plus pour rester en bonne santé. Ce ne sont pas un problème pour les spécialistes du marketing de TSO, qui peuvent vendre leur produit maintes et maintes fois. Mais les patients et leurs compagnies d’assurance auraient à débourser des paiements toutes les 2 semaines pour la vie.

Helminthes adaptés à l’homme, d’autre part, peuvent être vécues remarquablement longue. Parker estime que ceux-ci offrent beaucoup d’options préférables-et traitement non seulement parce que les patients peuvent obtenir une seule dose une fois tous les 5 ans au lieu de 26 fois par an. En raison de notre longue coévolution, il suggère, les helminthes humains sont nos vrais vieux amis, tandis que TSO et autres parasites qui préfèrent les hôtes non humains sont nos vieux demi-connaissances au mieux. Pour Parker, les helminthes vivants devraient être aussi abordable que les bactéries probiotiques dans le yogourt, pas coûteux comme les médicaments pharmaceutiques.

Cette combinaison de survie à long terme, la spécificité d’adaptation, et la rentabilité peut apparaître comme particulièrement important si les cliniciens adoptent une approche différente que Parker et ses collègues de Duke ont récemment commencé à helminthes champion utilisant non seulement pour traiter les maladies inflammatoires existants, mais aussi pour prévenir les cas futurs.

"Nous sommes les seuls en ce moment qui sont fortement plaidant pour la colonisation prophylactique," Parker dit, expliquant que la preuve sans équivoque relie désormais l’inflammation dans l’utérus à un risque accru de maladies immunitaires chez la progéniture gestantes dans cet environnement. "Si vous êtes un jeune couple de penser à fonder une famille, peut-être dans l’avenir, nous serons en mesure de traiter la femme avec helminthes, normaliser son système immunitaire avant qu’elle tombe enceinte, et ce faisant éliminer le risque de maladies immunitaires résultant dans votre futurs enfants."

Amis pour la vie?

En Février dernier, les 37 ankylostomes Smith avalait au Mexique avaient mûri et établi sa résidence. Aujourd’hui, près d’un an plus tard, il dit qu’il reste libre des symptômes de Crohn. Il est également hors Humira, un médicament d’inflammation bloquant puissant qu’il appelle maintenant "l’équivalent de la drogue de prendre un marteau pour une montre suisse." En fait, il est lui-même sevré tous les médicaments qu’il a pris une fois-30 pilules par jour. Le poids de Smith a grimpé à 150 livres à partir de 106, et il peut manger tout ce qu’il veut, même les légumes riches en fibres, sans crainte de déclencher des symptômes horribles. "Je vis une vie tout à fait normale," il dit.

Si la FDA approuve un jour TSO pour la maladie de Crohn, Smith dit, il serait heureux de basculer après sa colonie actuelle de ankylostomes meurt de vieillesse. Avec l’approbation de la FDA est suivi de la qualité, dit-il, afin que les patients ne dépendent pas de la parole de leurs fournisseurs-ou leur propre expertise do-it-yourself.

Contrairement à Smith, Ours dit qu’il n’a pas l’intention de passer à TSO si et quand la FDA approuve. Il a grandi naturellement lié à l’espèce à l’intérieur de lui, gut camarades qu’il considère plus comme des anges gardiens que les parasites.

Il ne fait pas mal, Ours ajoute, qu’ils coûtent pratiquement rien, et une fois qu’ils sont avalés, il ne sera pas besoin de se soucier davantage "traitement" pendant au moins un an, sinon plus. Ses vieux amis, dit-il, lui ont permis de se détendre et de faire quelque chose qu’il n’a jamais été en mesure de le faire avant: oublier sa santé et se concentrer uniquement sur la vie.

Une fin de nuit, l’été dernier, l’ours a mangé un demi-sac de croustilles de pommes de terre avant de réaliser qu’il n’a pas vérifié l’étiquette. Sa collation, il a découvert, avait été frit dans l’huile d’arachide-peine de mort probablement avant l’infection par le ver. Il a terminé le sac.

Comment les Worms travailler leur magie

Pensez à votre intestin comme le four dans le sous-sol d’un grand bâtiment: Si le feu dans le four brûle trop chaud, chaque chambre sera misérablement chaud. Voilà où la thérapie helminthique entre en jeu. Les vers parasites peuvent agir comme thermostats pour calmer l’inflammation, en tournant le bas de la chaleur, pas hors tension.

1. GUT
Le tractus intestinal humain est où les vers leurs tentes parasites, il est donc pas surprenant que la thérapie helminthique peut soulager tant de troubles gastro-intestinaux, y compris la colite, maladie de Crohn, et IBS.

2. BRAIN
En plus de MS, les vers peuvent aider à la dépression et l’autisme; un essai de phase II de la thérapie helminthique pour l’inflammation sur l’autisme est en cours à Albert Einstein College of Medicine.

3. JOINTS
Même les stéroïdes ont du mal à contrôler les attaques auto-immunes de la polyarthrite rhumatoïde, de sorte que les scientifiques se sont tournés vers les vers. Les résultats des études sur les rongeurs sont prometteurs.

4. LA PEAU
Le psoriasis est censé être causé par un système immunitaire out-of-détraqué, théoriquement ce qui en fait un candidat pour la thérapie helminthique. Seules quelques études animales ont été réalisées à ce jour.

5. POUMON
La crise d’asthme classique est le résultat d’une inflammation du poumon emballement. Les chercheurs au Brésil ont montré que le traitement des souris asthmatiques avec un antigène de ver peut supprimer l’inflammation.

6. CORPS ENTIER
Les réactions allergiques peuvent frapper partout, de votre peau à votre estomac. Des études suggèrent que les vers Rx peuvent diminuer la sensibilité du système immunitaire à des stimuli inoffensifs.

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